百度 64书屋 有求必应! 人人都能读懂伤寒论 http://www.64sw.com/xiaoshuo/renrendunengdudongshanghanlun/read/79/10.html 全文阅读!64书屋,有求必应!
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原文:脉浮而紧者,名曰弦也。弦者状如弓弦,按之不移也。脉紧者,如转索无常也。
“脉浮而紧者,名曰弦也”这一描述,蕴含了深厚的医学理论与实践经验。首先,我们来详细剖析一下这句话的含义。
在中医脉诊中,“脉浮”与“紧脉”是两种常见的脉象特征,它们各自蕴含着丰富的诊断信息。
我们来说说“脉浮”。脉浮指的是脉象轻按即得,仿佛浮在水面之上,给人一种轻松易触的感觉。这种脉象通常与外感风寒、阳气外浮等病理状态有关。当人体遭受外感风寒侵袭时,正气(阳气)会抗邪于外,使得气血趋向于体表,从而表现出脉浮的征象。此外,阳气外浮也可能由于体内阳气过盛,或阴虚不能制阳,导致阳气失去约束而外越,同样会出现脉浮的现象。
紧脉的脉象特点是紧张有力,如同触摸绷紧的绳索一般。这种脉象反映了人体内的寒气凝滞、气血运行不畅的状态。当寒气侵袭人体,或体内阳气不足,无法温煦脏腑经络时,寒气会凝滞于内,导致气血运行受阻,脉象因而变得紧张有力。紧脉的出现,往往提示着体内存在寒邪凝滞、气血瘀滞的病理变化。
在中医临床中,脉浮与紧脉常常同时出现,尤其是在外感风寒的初期阶段。此时,患者可能伴有恶寒发热、头痛身痛、鼻塞流涕等症状。脉浮反映了正气抗邪于外的病理过程,而紧脉则揭示了寒气凝滞、气血不畅的病理实质。
“弦脉”是一个具有特定意义和诊断价值的脉象。当脉象既浮又紧,呈现出“状如弓弦”的形态时,我们称之为弦脉。弦脉的特点是脉象紧绷且具有一定的弹性,按之不移,即按压时脉象不易改变其原有的紧张状态。
弦脉的形成,往往与多种病理状态密切相关。其中,肝气郁结是弦脉最为常见的病因之一。中医认为,肝主疏泄,调畅气机。当肝气郁结时,气机不畅,气血运行受阻,脉象因而变得紧绷有力,形成弦脉。此时,患者可能伴有胸胁胀痛、情绪抑郁、月经不调等症状。
此外,疼痛也是弦脉的常见病因。当人体受到疼痛刺激时,气血会趋向于疼痛部位以抗邪止痛,导致脉象紧绷有力,形成弦脉。这种弦脉往往与疼痛的部位和性质密切相关,有助于医生判断疼痛的病因和病机。
痰饮内停也是弦脉的一个重要病因。痰饮是人体内的病理产物,当痰饮内停时,会阻滞气血运行,导致脉象紧绷有力。此时,患者可能伴有咳嗽痰多、胸闷气喘、肢体浮肿等症状。
需要注意的是,弦脉虽然与多种病理状态密切相关,但并非所有弦脉都代表病理状态。在某些情况下,如老年人、体型瘦弱者等,脉象也可能呈现出弦象,但这属于生理性弦脉,无需过于担心。
“脉紧者,如转索无常也”这一描述,确实非常形象地描绘了紧脉的特点。紧脉的脉象,就如同转动的绳索一般,没有固定的形态和规律,时而紧绷,时而松弛,给人一种不稳定、不顺畅的感觉。
这种脉象的形成,往往与人体内气血运行的不稳定和不顺畅密切相关。在中医理论中,气血是人体生命活动的基本物质,它们运行于经络之中,滋养着脏腑组织,维持着人体的正常生理功能。当气血运行受阻,或受到某种外邪的侵袭时,脉象就会发生变化,紧脉就是其中之一。
紧脉的出现,往往提示着人体内存在某种病理变化。比如,当寒气侵袭人体时,寒邪会凝滞气血,导致气血运行不畅,脉象因而变得紧绷有力,形成紧脉。此时,患者可能伴有恶寒发热、身痛无汗等症状。
此外,紧脉还可能与肝气郁结、痰饮内停等病理状态有关。当肝气郁结时,气机不畅,气血运行受阻,脉象也会变得紧绷有力。而当痰饮内停时,痰饮会阻滞经络,影响气血的正常运行,同样会导致紧脉的出现。
需要注意的是,紧脉虽然反映了人体内气血运行的不稳定和不顺畅,但并非所有紧脉都代表病理状态。在某些情况下,如剧烈运动后、情绪激动时等,脉象也可能呈现出紧象,但这属于生理性紧脉,无需过于担心。
在中医临床实践中,弦脉和紧脉都是重要的诊断依据。医生通过仔细辨析脉象的形态、力度和节律等特征,可以推断出患者的病因病机,从而制定出针对性的治疗方案。
需要注意的是,中医脉诊是一门深奥的学问,需要丰富的临床经验和深厚的理论基础才能准确判断。
原文:脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。
“脉弦而大”是指脉象既弦又大的特征。弦脉如弓弦紧绷,通常与肝气郁结、气血运行不畅有关;大脉则指脉象宽大而有力,多见于气血旺盛或病情较重的患者。然而,当弦脉与大脉同时出现时,往往不是简单的叠加,而是反映了更为复杂的病理状态。
“弦则为减,大则为芤”是对脉象特征的进一步解释。这里的“减”并非指脉象减弱,而是指脉象的紧张度增加,弦如紧绷之弦,暗示了气血运行受阻、阳气不足或寒气凝滞的病理状态。而“大则为芤”则是指脉象虽大但中间空虚,如同芤草一般,这通常与气血不足、阴虚火旺等病理状态相关。
“减则为寒,芤则为虚”的解读。这里的“减”与前面的“弦则为减”相呼应,强调了寒气凝滞、气血运行不畅的病理状态。而“芤则为虚”则进一步强调了气血不足、阴虚火旺的病理状态。因此,当脉象出现弦大而减芤的特征时,往往提示患者体内存在寒气凝滞、气血不足等病理状态。
“寒虚相搏,此名为革”这一描述,揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉,作为中医脉象中的一种特殊类型,其形成与寒邪与虚证相互作用密切相关。
在深入探讨“寒虚相搏”与革脉的关系之前,我们先来理解一下这两个概念的基本含义。
寒邪被视为一种阴邪,它具有凝滞、收引的特性,这种特性使得寒邪容易伤害人体的阳气。当寒邪侵袭人体时,它会阻碍气血的正常运行,使得气血变得凝滞不畅,进而影响人体的正常生理功能。
而虚证,则是指人体正气不足,脏腑功能减退的一种病理状态。正气是人体抵御外邪、维持正常生理功能的重要力量。当正气不足时,人体的防御能力就会下降,容易受到外邪的侵袭,同时脏腑功能也会受到影响,出现各种病理变化。
当寒邪与虚证相互交织时,便会产生一种更为复杂的病理状态——寒虚相搏。在这种状态下,寒邪的凝滞、收引特性与虚证的正气不足、脏腑功能减退相互作用,进一步阻碍了气血的运行,使得阳气受到更为严重的损伤。
革脉,就是在这种寒虚相搏的病理状态下形成的一种特殊脉象。革脉的特点是脉象浮而搏指,如按鼓皮,中空外坚。这种脉象的形成,是由于寒邪凝滞气血,使得脉象变得紧绷有力;而虚证则使得脉象的中空部分变得明显,如同鼓皮一般。因此,革脉的出现,往往提示着人体内存在寒虚相搏的病理状态。
在临床上,当我们遇到革脉时,需要仔细分析患者的其他症状、体征以及病史等信息,以确定是否存在寒虚相搏的病理状态。如果存在,我们需要采取相应的治疗措施,以温阳散寒、益气扶正为主,帮助患者恢复气血的正常运行和脏腑的正常功能。
革脉的脉象特点是脉象浮大而空,如按鼓皮,外强中干,有似无物。这种脉象反映了人体气血两虚,阳气外浮,而内则空虚不实的病理状态。
接下来,我们探讨革脉在妇人和男子中的不同临床表现。妇人出现革脉时,往往预示着半产(即流产)或漏下(即阴道出血不止)等妇科疾病的发生。这是因为妇人以血为本,当气血不足,寒邪侵袭时,易导致胞宫受损,从而引发上述病症。
而男子出现革脉时,则可能预示着亡血(即大量失血)或失精(即精液流失过多)等男科疾病的发生。这是因为男子以精为根,当气血两虚,阳气外浮时,易导致肾精不固,从而引发上述病症。
综上所述,“寒虚相搏,此名为革”揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉的形成与寒邪与虚证相互作用密切相关,其脉象特点反映了人体气血两虚,阳气外浮,而内则空虚不实的病理状态。在妇人和男子中,革脉的出现往往预示着不同的妇科疾病和男科疾病的发生。因此,在临床上,医生应仔细辨析脉象,结合其他症状、体征及病史等信息,进行综合分析判断,从而制定出针对性的治疗方案。
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“脉浮而紧者,名曰弦也”这一描述,蕴含了深厚的医学理论与实践经验。首先,我们来详细剖析一下这句话的含义。
在中医脉诊中,“脉浮”与“紧脉”是两种常见的脉象特征,它们各自蕴含着丰富的诊断信息。
我们来说说“脉浮”。脉浮指的是脉象轻按即得,仿佛浮在水面之上,给人一种轻松易触的感觉。这种脉象通常与外感风寒、阳气外浮等病理状态有关。当人体遭受外感风寒侵袭时,正气(阳气)会抗邪于外,使得气血趋向于体表,从而表现出脉浮的征象。此外,阳气外浮也可能由于体内阳气过盛,或阴虚不能制阳,导致阳气失去约束而外越,同样会出现脉浮的现象。
紧脉的脉象特点是紧张有力,如同触摸绷紧的绳索一般。这种脉象反映了人体内的寒气凝滞、气血运行不畅的状态。当寒气侵袭人体,或体内阳气不足,无法温煦脏腑经络时,寒气会凝滞于内,导致气血运行受阻,脉象因而变得紧张有力。紧脉的出现,往往提示着体内存在寒邪凝滞、气血瘀滞的病理变化。
在中医临床中,脉浮与紧脉常常同时出现,尤其是在外感风寒的初期阶段。此时,患者可能伴有恶寒发热、头痛身痛、鼻塞流涕等症状。脉浮反映了正气抗邪于外的病理过程,而紧脉则揭示了寒气凝滞、气血不畅的病理实质。
“弦脉”是一个具有特定意义和诊断价值的脉象。当脉象既浮又紧,呈现出“状如弓弦”的形态时,我们称之为弦脉。弦脉的特点是脉象紧绷且具有一定的弹性,按之不移,即按压时脉象不易改变其原有的紧张状态。
弦脉的形成,往往与多种病理状态密切相关。其中,肝气郁结是弦脉最为常见的病因之一。中医认为,肝主疏泄,调畅气机。当肝气郁结时,气机不畅,气血运行受阻,脉象因而变得紧绷有力,形成弦脉。此时,患者可能伴有胸胁胀痛、情绪抑郁、月经不调等症状。
此外,疼痛也是弦脉的常见病因。当人体受到疼痛刺激时,气血会趋向于疼痛部位以抗邪止痛,导致脉象紧绷有力,形成弦脉。这种弦脉往往与疼痛的部位和性质密切相关,有助于医生判断疼痛的病因和病机。
痰饮内停也是弦脉的一个重要病因。痰饮是人体内的病理产物,当痰饮内停时,会阻滞气血运行,导致脉象紧绷有力。此时,患者可能伴有咳嗽痰多、胸闷气喘、肢体浮肿等症状。
需要注意的是,弦脉虽然与多种病理状态密切相关,但并非所有弦脉都代表病理状态。在某些情况下,如老年人、体型瘦弱者等,脉象也可能呈现出弦象,但这属于生理性弦脉,无需过于担心。
“脉紧者,如转索无常也”这一描述,确实非常形象地描绘了紧脉的特点。紧脉的脉象,就如同转动的绳索一般,没有固定的形态和规律,时而紧绷,时而松弛,给人一种不稳定、不顺畅的感觉。
这种脉象的形成,往往与人体内气血运行的不稳定和不顺畅密切相关。在中医理论中,气血是人体生命活动的基本物质,它们运行于经络之中,滋养着脏腑组织,维持着人体的正常生理功能。当气血运行受阻,或受到某种外邪的侵袭时,脉象就会发生变化,紧脉就是其中之一。
紧脉的出现,往往提示着人体内存在某种病理变化。比如,当寒气侵袭人体时,寒邪会凝滞气血,导致气血运行不畅,脉象因而变得紧绷有力,形成紧脉。此时,患者可能伴有恶寒发热、身痛无汗等症状。
此外,紧脉还可能与肝气郁结、痰饮内停等病理状态有关。当肝气郁结时,气机不畅,气血运行受阻,脉象也会变得紧绷有力。而当痰饮内停时,痰饮会阻滞经络,影响气血的正常运行,同样会导致紧脉的出现。
需要注意的是,紧脉虽然反映了人体内气血运行的不稳定和不顺畅,但并非所有紧脉都代表病理状态。在某些情况下,如剧烈运动后、情绪激动时等,脉象也可能呈现出紧象,但这属于生理性紧脉,无需过于担心。
在中医临床实践中,弦脉和紧脉都是重要的诊断依据。医生通过仔细辨析脉象的形态、力度和节律等特征,可以推断出患者的病因病机,从而制定出针对性的治疗方案。
需要注意的是,中医脉诊是一门深奥的学问,需要丰富的临床经验和深厚的理论基础才能准确判断。
原文:脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。
“脉弦而大”是指脉象既弦又大的特征。弦脉如弓弦紧绷,通常与肝气郁结、气血运行不畅有关;大脉则指脉象宽大而有力,多见于气血旺盛或病情较重的患者。然而,当弦脉与大脉同时出现时,往往不是简单的叠加,而是反映了更为复杂的病理状态。
“弦则为减,大则为芤”是对脉象特征的进一步解释。这里的“减”并非指脉象减弱,而是指脉象的紧张度增加,弦如紧绷之弦,暗示了气血运行受阻、阳气不足或寒气凝滞的病理状态。而“大则为芤”则是指脉象虽大但中间空虚,如同芤草一般,这通常与气血不足、阴虚火旺等病理状态相关。
“减则为寒,芤则为虚”的解读。这里的“减”与前面的“弦则为减”相呼应,强调了寒气凝滞、气血运行不畅的病理状态。而“芤则为虚”则进一步强调了气血不足、阴虚火旺的病理状态。因此,当脉象出现弦大而减芤的特征时,往往提示患者体内存在寒气凝滞、气血不足等病理状态。
“寒虚相搏,此名为革”这一描述,揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉,作为中医脉象中的一种特殊类型,其形成与寒邪与虚证相互作用密切相关。
在深入探讨“寒虚相搏”与革脉的关系之前,我们先来理解一下这两个概念的基本含义。
寒邪被视为一种阴邪,它具有凝滞、收引的特性,这种特性使得寒邪容易伤害人体的阳气。当寒邪侵袭人体时,它会阻碍气血的正常运行,使得气血变得凝滞不畅,进而影响人体的正常生理功能。
而虚证,则是指人体正气不足,脏腑功能减退的一种病理状态。正气是人体抵御外邪、维持正常生理功能的重要力量。当正气不足时,人体的防御能力就会下降,容易受到外邪的侵袭,同时脏腑功能也会受到影响,出现各种病理变化。
当寒邪与虚证相互交织时,便会产生一种更为复杂的病理状态——寒虚相搏。在这种状态下,寒邪的凝滞、收引特性与虚证的正气不足、脏腑功能减退相互作用,进一步阻碍了气血的运行,使得阳气受到更为严重的损伤。
革脉,就是在这种寒虚相搏的病理状态下形成的一种特殊脉象。革脉的特点是脉象浮而搏指,如按鼓皮,中空外坚。这种脉象的形成,是由于寒邪凝滞气血,使得脉象变得紧绷有力;而虚证则使得脉象的中空部分变得明显,如同鼓皮一般。因此,革脉的出现,往往提示着人体内存在寒虚相搏的病理状态。
在临床上,当我们遇到革脉时,需要仔细分析患者的其他症状、体征以及病史等信息,以确定是否存在寒虚相搏的病理状态。如果存在,我们需要采取相应的治疗措施,以温阳散寒、益气扶正为主,帮助患者恢复气血的正常运行和脏腑的正常功能。
革脉的脉象特点是脉象浮大而空,如按鼓皮,外强中干,有似无物。这种脉象反映了人体气血两虚,阳气外浮,而内则空虚不实的病理状态。
接下来,我们探讨革脉在妇人和男子中的不同临床表现。妇人出现革脉时,往往预示着半产(即流产)或漏下(即阴道出血不止)等妇科疾病的发生。这是因为妇人以血为本,当气血不足,寒邪侵袭时,易导致胞宫受损,从而引发上述病症。
而男子出现革脉时,则可能预示着亡血(即大量失血)或失精(即精液流失过多)等男科疾病的发生。这是因为男子以精为根,当气血两虚,阳气外浮时,易导致肾精不固,从而引发上述病症。
综上所述,“寒虚相搏,此名为革”揭示了人体在特定病理状态下的脉象及临床表现。革脉的形成与寒邪与虚证相互作用密切相关,其脉象特点反映了人体气血两虚,阳气外浮,而内则空虚不实的病理状态。在妇人和男子中,革脉的出现往往预示着不同的妇科疾病和男科疾病的发生。因此,在临床上,医生应仔细辨析脉象,结合其他症状、体征及病史等信息,进行综合分析判断,从而制定出针对性的治疗方案。
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